Inschrijven

Wilt u patiënt worden? Wanneer u het onderstaande formulier invult, nemen wij contact met u op voor het plannen van een intake. Het is fijn als u voor die tijd uw patiëntendossier van uw vorige tandarts naar ons door laat sturen.

Bij de intake zullen we uw gebit in kaart brengen. We voeren een mondonderzoek uit en indien noodzakelijk maken we röntgenfoto’s. De kosten van een daaruit voortvloeiend behandelplan zullen met u besproken worden. U ontvangt hiervan een begroting van ons.

Persoonsgegevens

Adresgegevens

Contactgegevens